РАК ТОВСТОГО КИШЕЧНИКА . ЧИ Є ПОРЯТУНОК?

     Нещодавно в Інтернеті я наштовхнулась на рекламу однієї з столичних клінік: «Ви чудово себе почуваєте? Ви маєте здоровий апетит? Вам тільки 45? Тоді ви страждаєте від типових проявів «кишкового» раку!» На перший погляд нісенітниця.

Але згадаймо приклади наших знайомих чи рідних. Хто з них був готовий до страшного діагнозу? На що б пішли ми самі, аби ніколи не почути слово «рак», вжите по відношенню до самого себе чи до близької людини? Рак кишечника росте повільно, і пацієнти тривалий час не підозрюють про небезпеку.

Цей вид раку повністю виліковний за умови вчасної діагностики. Але якщо ним нехтувати, він зруйнує органи і стане смертельним. Захворювання найчастіше виникає у людей, що страждають на поліпи, тріщини, запальні захворювання кишечника, при генетичній схильності до новоутворень у товстій кишці. Ці пацієнти входять до так званих груп ризику захворювання на рак кишечника. Онкологами також помічено, що у людей, які перенесли видалення жовчевого міхура, через 12 – 15 років після операції кишечник стає більш вразливий до онкозахворювань. Знайшлося цьому і біохімічне пояснення – безперервне всмоктування у термінальних відділах кишечника токсичних елементів жовчі, що є канцерогенами.

Несприятливий екологічний фон, стресові ситуації та, як наслідок, імунні порушення, ожиріння, вживання генно модифікованих продуктів – всі ці фактори теж не будемо викреслювати зі списку винних. Як вплинути на ці небажані для кишечника явища, запобігти раковому захворюванню чи виявити його на ранній стадії знає ваш гастроентеролог. Не залишайте без уваги жоден з таких симптомів: анальна кровотеча,

стійка зміна форми стільця (несформована або завужена калова стрічка),

відчуття неповного випорожнення кишечника після дефекації.

   На жаль, коли хворий почуває себе відносно добре, переконати його у необхідності обстеження кишечника дуже важко. Етапи підготовки та саму процедуру обстеження пацієнт уявляє, як щось фантастичне, неможливе, те, що його не стосується, про що він не хоче чути, на що ніколи не погодиться, так само, як і на операцію у разі захворювання на рак. Це типова поведінка людей на ранніх стадіях хвороби, коли вирішення своїх проблем вони бачать у корекції харчування та медикаментозному лікуванні. Коли ж самопочуття прогресивно погіршується, пацієнт і не думає про умовності, незручності, він готовий заради життя пройти дорогу від діагностики до видужання до кінця, використавши всі можливості, і, часом, ця цілеспрямованість долає підступність важкої хвороби. В наш час є декілька надійних методів, що дозволять виявити рак на безсимптомній стадії, до того, як він призведе до великих неприємностей. Не треба покладатись на популярний у населення метод ультразвукової діагностики (сонографію), який добре виявляє ураження печінки, підшлункової залози, жовчевого міхура, нирок, але не захворювання кишечника, особливо на ранніх стадіях розвитку. Перший крок до успішної діагностики – пальцеве обстеження прямої кишки. Пацієнтам важливо розуміти, що більшість раків «сидить» саме у так званих візуальних відділах кишечника. При виявленні лікарем тріщини чи внутрішнього геморою не слід «заспокоюватись». Вимагайте більш глибокого дослідження, адже, долаючи впертість та небажання проходити цю неприємну процедуру, ви, можливо, рятуєте власне життя. Рентгенологічне барієве дослідження кишечника – іригоскопію - використовують при неможливості провести обстеження гнучким зондом (колоноскопію), хоча в деяких випадках рентгенологічний метод доповнює ендоскопічний. Та коли мова йде про будь-який з методів діагностики, більшість людей лякається не так самого обстеження, як підготовки за допомогою клізм. Це незручно з багатьох причин. На щастя, зараз з’явились спеціальні солеві розчини для підготовки, і це зняло деяку психологічну напругу у пацієнтів. Лікарю теж було важко пропонувати людині «екзекуцію» та ще й з клізмовою підготовкою. Солеві розчини вживаються всередину кожен за власною схемою. Вони викликають безболісний пронос, розчиняючи вміст кишечника. Однак, якому способу підготовки до колоноскопії надати перевагу, де проходити обстеження, чи потрібно знеболення, ви визначите разом з вашим лікарем. Далі справа за лікарями-ендоскопістами. Їм доводиться проявляти і такт, і майстерність, і оперативність водночас. Хороший ендоскопіст буде намагатись зробити процес дослідження якнайбільш комфортним. У столичних та обласних клініках це роблять під загальним знеболенням, адже інколи доцільно збільшити час обстеження задля того, щоб пильніше, без поспіху роздивитись підозрілу ділянку кишечника, взяти зразок слизової на аналіз. Якщо результати дослідження вас втішили, ні в якому разі не втрачайте зв’язок з вашим лікарем. Людям з високим ризиком онкопатології кишечника слід повторювати обстеження 1 раз у 2-3 роки, а також не нехтувати засобами профілактики. Найпростіші з них ви знаєте й самі – раціональне харчування та фізична активність. Зазначу лише, що - такі природні антиоксиданти, як вітаміни С, Є, А, мікроелементи селен, метіонін, фолієва кислота, що мають потужну профілактичну дію, максимально ефективні , якщо вживаються у складі продуктів, а не харчових добавок. Калина, смородина, ожина, волоські горіхи, якісні м’ясо, риба, печінка, яйця – ці традиційні для українського столу дари природи з давніх давен слугували людині для підтримки здоров’я, а також ліками під час хвороби. Для клітин кишкового епітелію справжнім бальзамом є бульйони (та й для клітин головного мозку також! Адже не даремно нам так зігріває душу добрий борщ чи наваристий суп);

 - «свіжим повітрям» для кишкового епітелію є м’яка рослинна клітковина – пюре з фруктів, цвітної капусти, гарбуза, різноманітні рагу, вівсянка. Такі страви сприяють м`якому очищенню та відновленню ворсинок кишечника;

- свіжі соки (фреші) та вода у перервах між прийомами їжі збережуть молодість вашого кишечника;

- аспірин у невеликих «кардіальних» дозах для профілактики серцево-судинніх подій у людей після 45 років підходить і для профілактики ракових захворювань кишечника;

- фізичні вправи, танці покращують кровоплин у внутрішніх органах і не тільки позбавляють від застійних явищ у кишечнику, але й оптимізують настрій, що найкраще посилює протипухлинний імунітет.

Не зволікайте з візитом до спеціаліста, не ховайтесь від небезпеки, не бійтесь тимчасових незручностей. Користуйтесь рекомендаціями вашого лікаря, і разом Ви знайдете шлях до здорового довголіття.

 

Вихованець Світлана, лікар-гастроентеролог